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Organes: Tête et cou - Type: Carcinomr épidermoide de la tête et du cou
Centre Léon Bérard Centre de Lutte Contre le Cancer (CLCC) de Lyon MAJ Il y a 4 ans

Étude ATHENA : étude de phase 2 évaluant l’efficacité de l’atézolizumab associé à du bévacizumab, chez des patients ayant un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récurrent ou métastatique. Les carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou sont le 5ème cancer le plus fréquent dans le monde, avec une incidence annuelle de plus de 100 000 cas en Europe. En plus du tabagisme et de la consommation excessive d'alcool, le rôle du papillomavirus humain (« Human papillomavirus », [HPV])est désormais documenté en particulier dans la pathogenèse des tumeurs oropharyngées. On distingue ainsi 2 types de carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou : HPV positif et HPV négatif avec des anomalies moléculaires et des dérégulations cellulaires différentes. Globalement, les tumeurs HPV positif répondent mieux aux traitements et sont donc de meilleur pronostic. Lorsque les patients sont diagnostiqués précocement, les carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou sont traités par chirurgie associée à un traitement par chimiothérapie et/ou radiothérapie. En cas de rechute locale ou évolution métastatique après chirurgie, les patients sont souvent traités par chimiothérapie en monothérapie ou en combinaison. Le bévacizumab, un anticorps dirigé contre le facteur de croissance de l’endothélium vasculaire il permet de ralentir la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et ainsi la croissance des cellules cancéreuses. Certaines cellules cancéreuses ont la capacité d’échapper aux défenses immunitaires qui protègent l’organisme. Les immunothérapies constituent un développement majeur pour les traitements anticancéreux, car elles sont capables de stimuler et de mobiliser le système immunitaire du patient contre la tumeur L’atézolizumab anticorps monoclonal qui se lie à une protéine des cellules cancéreuses et les empêche ainsi d’échapper au système immunitaire. L’objectif de cette étude d’évaluer l’efficacité de l’atézolizumab associé à du bévacizumab chez des patients ayant un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récurrent ou métastatique. Les patients seront répartis en 2 groupes en fonction de leur statut HPV : positif ou négatif. Tous les patients recevront de l’atézolizumab associé à du bévacizumab toutes les 3 semaines. Le traitement sera répété en l’absence de progression de la maladie et d’intolérance au traitement. Les patients seront suivis pendant une durée maximale de 60 mois.

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